工作總結

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醫保工作總結範文

總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究,做出帶有規律性結論的書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,為此我們要做好回顧,寫好總結。總結怎麼寫才不會千篇一律呢?下面是小編為大家收集的醫保工作總結範文,希望對大家有所幫助。

醫保工作總結範文

醫保工作總結範文1

20xx年縣醫院醫保工作總結20xx年在我院領導重視下,根據醫保中心的工作精神,我院仔細開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了肯定的成果,現將我院醫保工作總結如下:

一、領導重視,宣揚力度大

為規範診療行為,保障醫保管理持續進展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長詳細抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制度詳細實施。

為使廣闊職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和把握,我們進行了廣泛的宣揚學習活動,召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的熟悉。舉辦醫保學問培訓、發放宣揚資料、閉卷考試等形式增加職工對醫保日常工作的運作力量。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保病人“清清晰楚就醫,明明白白消費”,我院印發了醫保病人住院須知,使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏,將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行公開制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和懲罰條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用掌握等方案,並定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,常常巡察病房,進行病床邊即訪政策宣揚,徵求病友看法,準時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,準時嚴厲 處理,並予以通報和曝光。今年我院未消失差錯事故,全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量

醫療保險制度給我院的進展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正由於對於醫保工作有了一個正確的熟悉,全院幹部職工都樂觀投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上準時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容,瞭解臨床醫務人員對醫保制度執行狀況,準時溝通協調,並要求全體醫務人員嫻熟把握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷準時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員供應了良好的'就醫環境。大大提高了參保住院患者滿足度。 通過全院職工的共同努力和仔細工作,圓滿完成了全年各項任務。在今後的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節入手,仔細總結閱歷,不斷完善各項制度,仔細處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為我院醫保工作順當開展作出貢獻。

醫保工作總結範文2

(一)狠抓資訊拓寬參謀渠道。為解決我局資訊工作人員少,任務重的矛盾,今年以來,辦公室打破工作分工壁壘,整合壯大資訊工作力量,協調各股室幹部收集各股室第一線工作資訊,做到目標到位、責任到位,使全域性所有的幹部人人成為 資訊員 ,資訊工作得到順利開展。各類工作簡報、資訊披露等走在前列。20xx年共撰寫和轉發各類資訊61篇,及時、準確宣揚了醫保工作。

(二)狠抓公務規範處理。我們始終按照《中國共產黨機關公文處理條例》和局班子成員分工嚴格處理各類公文,20xx年共處理OA公文5777條,處理各類保密紙質公文1000多件。完善了保密檔案的收閱、傳閱流程。加強對外發文的管理,對行文的程式、政策、內容、文字、體式、印刷等環節解析嚴格限制與稽核,加強校對、列印,出色地完成了各種檔案的起草、印發工作。20xx年共發草擬和稽核、下發各體式檔案70餘條。加強檔案檔案管理,及時完成了上一年度各類檔案資料的'清理、歸檔和銷燬工作,確保了檔案的安全。

(三)切實加強會務管理。在辦會上加強了預見性、計劃性和完整性,始終將 周密嚴謹,細緻認真 的工作作風貫穿於整個會議的全過程,認真做好會前、會中、會後各個環節的銜接和服務

醫保工作總結範文3

20xx年我院醫療保險工作在院黨委的高度重視及醫療保險局各級領導的正確指導下,遵循著“把握精神、吃透政策、大力宣揚、穩步推動、狠抓落實”的總體思路,經過全院醫務人員的共同努力,圓滿地完成了20xx年醫療保險管理的各項工作任務。全年共接收醫療保險患者 人次,其中城鎮職工門診就診患者為 人次,城鎮職工住院就診患者為 人次,城鎮居民門診就診患者為 人次,城鎮居民住院就診患者為 人次;共發生醫療費用 元, 其中城鎮職工門診收入 元,城鎮職工住院收入 元,城鎮居民門診收入 元,城鎮居民住院收入元。現將我院醫療保險工作總結如下:

一、醫療保險重點工作回顧

院領導高度重視醫療保險工作,調整和充實了醫療保險科工作人員編制,加強了醫療保險工作的管理力度,形成了齊抓共管,共同推動的局面。對於在醫療保險工作中消失的問題,仔細組織臨床科室和醫務人員進行學習和爭論,不斷加強了醫療保險管理的各項工作。

(一) 加強醫療保險患者的就診管理

醫院對全部參保患者全部實行首診負責制,全院醫務人 員能夠熱忱接待每位前來就診的患者,仔細進行身份和證件識別,做到人、證相符,從未發生過推諉參保患者就診及勸導患者出院或轉院的現象,深受參保患者的好評。醫保科定期對科室參保患者身份進行驗證,實行多環節把關,堅決杜絕了冒名頂替及掛床住院現象。全院醫務人員能夠做到實事求是,對於不符合住院條件的患者堅決不予收治,對就診參保患者進行合理用藥、因病施治,未消失診斷升級及分解住院的現象。

(二)加強參保職工的收費管理

醫院依據社會進展需要,對患者的各項收費進行了資訊化管理。實行了一卡通服務,在一樓大廳配置了電腦觸控式螢幕、電子顯示屏,將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾,同時也配置了查詢系統,患者用就診卡隨時可以查詢各項診療費用及每日清單,使每一位患者都能準時明白地把握自己的費用使用狀況。對於自費專案及藥品的應用必需依據病情,如需要時必需徵得患者本人及家屬同意並簽字後,方可使用或執行,保證各項收費公開化、合理化。

(三) 加強參保患者的藥品管理

嚴格依據《抗生素合理應用及管理方法》的`詳細要求,依據參保患者的病情,嚴格執行急性病3日量,慢性病7日量的用藥原則,杜絕了濫用抗生素及大處方等現象。原則上依據病情需要選擇廣譜、低中檔抗生素,無菌手術患者在預防感染用藥上,儘量縮短使用抗生素時間,避開濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,視病情需要應用藥物,儘量避開應用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現象,實現了真正的因病施治,合理用藥。

(四)加強重症報告制度的管理

醫院加強了對參保患者重症報告制度的管理,實行了對危重患者樂觀仔細治療,嚴格按醫療操作規定處理、合理檢查、合理治療,使患者得到準時精確 的治療。重症的申報實行專人負責、仔細核實、嚴格把關,全年無違規現象發生。同時,醫院設立了醫療保險鑑定委員會,根據轉診轉院管理制度,本著對醫、保、患三方負責的原則,嚴格執行轉診、轉院審批手續。

(五)加強參保患者門診高檔檢查的管理

醫院嚴格掌握參保患者百元以上(含百元)的高檔檢查審批制度。經治醫生能夠做到檢查申請單由參保患者簽字,開方由醫生稽核、做檢查由操作人員負責稽核,堅決做到人、證相符,杜絕了冒名頂替現象。醫院根據規定並結合患者病情選擇適當檢查專案為患者檢查(如:放射線、CT、彩超等),使患者真正得到因病施治,避開了無診療意義的各項高檔檢查。

(六)加強參保患者門診化療審批及二次開機稽核管理

依據醫保局的相關規定及做出的新要求和指示,醫院設 置了專職人員進行門診放化療申請的審批管理及二次開機入院的稽核登記。參保患者的門診化療用藥,醫生必需提前賜予申請審批,並將相關材料預備齊全,審批迴報後方可門診開藥。二次開機入院的參保患者必需攜帶專案填寫完整的二次開機申請單、出院證、醫保結算單等相關材料方可到醫保局開機解鎖。

(七)加強醫療保險工作的管理、制定考核制度

今年醫院加大對參保患者住院費用的稽核力度,指導各科室醫生規範書寫病歷,合理用藥,按規定使用衛生耗材,並制定了嚴格的管理方法;對於消失的問題準時發覺,準時整改並通過院內OA網每月予以通報懲罰,使各臨床科室能夠準時精確

地瞭解並把握城鎮職工、居民、同學兒童保險的有關政策及相關業務學問,便於各科室工作的改進。合理地支配醫保科工作人員每週不定時下科室進行抽查,對參保患者進行醫保政策的宣揚和講解,準時解決消失的醫保問題,檢查有無掛床及冒名頂替的現象,保證無患者上訪現象發生,使醫院的醫療保險工作進一步得到了完善。

(八)加強醫療保險財務、資訊的管理

醫院領導高度重視醫療保險的管理工作,醫保科配置了專職的財務人員,每月能夠準時、精確 地收集患者的出入院及各項收費資訊,對各科室費用、門診高檔檢查、每月醫院醫保收入進行彙總和財務報表,做到醫保財務收入與返款賬 賬相符。醫院加大了資訊化管理,進一步完善了醫療保險的微機軟體系統,增加了院內藥品及各項診療專案的維護,使臨床醫護人員能合理規範地應用醫保名目內藥品及診療專案,削減了工作中的不便。

(九)仔細落實醫療保險的政策及檔案,加強學問培訓 對醫療保險局下發的相關檔案和規定,醫院均賜予高度重視,領導傳閱後準時傳達給相關科室,讓各科室準時把握精神,儘快落實到臨床工作中,做好醫療保險工作。對於醫療保險局召開的醫療保險工作會議,會後院長都要特地聽取醫保科長會議狀況彙報,依據會議精神結合醫院的詳細狀況,支配部署下一步工作。院長在每次院週會上,都依據醫療保險工作的狀況彙報,針對醫院各科室在醫療保險工作方面存在的共性問題,準時提出整改的看法和方法。對於在醫療保險工作中消失的疑難問題,我們能準時請示醫療保險局相關主管部門,協調臨床各科室做好對患者的解釋工作。

20xx年醫保科除每月在OA系統進行醫保學問和相關檔案的學習外,針對各臨床科室的詳細狀況,利用早會逐科室走訪的形式為醫護人員進行了“醫療保險相關學問和規範”、“工作中需要留意的問題”、“實際工作中存在的問題”等學問的講解。

二、下一年的工作努力方向:

1.市區醫保總收入較去年增長40%。

2.協調好非定點醫保單位住院病人報銷,削減病人麻煩,一切為病人著想。

3. 重點加強病例書寫規範,用藥合理,檢查合理,做到病例醫囑和費用清單相對比。避開醫保辦病歷檢查不規範的罰款,削減醫院經濟負擔。

4. 努力開通舞陽和臨潁職工居民醫保,削減病人報銷麻煩,增加醫院收入。

5. 對新來院上班工作人員定期培訓醫保政策及規章制度。

6. 大力宣揚職工醫保及居民醫保政策。

7.每月按時報送市直和各縣區醫保資料及病歷,並準時要回醫保款。

8.加強聯絡和組織外單位來我院健康體檢。

醫保工作總結範文4

20xx年在我院領導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績,現將我院醫保工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,保障醫保管理持續發展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制度具體實施。

為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發了醫保病人住院須知,使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏,將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行公開制度,自覺接受監督。使住院

病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落

到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評. 為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃,並定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容,瞭解臨床醫務人員對醫保制度執行情況,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的'收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。

通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今後的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為我院醫保工作順利開展作出貢獻。

醫保工作總結範文5

20xx年上半年醫保科在我院領導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支援幫助下,按照市醫保處工作及我院實際工作要求,以參保患者為中心,認真開展各項醫保工作,經過全院上下的共同努力,全院上半年門診統籌結算 人次,費用總額 醫保支付 門診慢病結算 費用總額 醫保支付 醫保住院結算 人次,費用總額,醫保支付總額, 20xx年醫保住院支付定額910萬元,醫保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現一併總結如下:

一、院領導重視醫保,自身不斷加強學習

為保障醫保工作持續發展,院領導高度重視,根據醫院工作實際,加強組織領導,建立了由分管院長負責的醫院醫保管理工作領導小組,全面組織安排醫院醫保工作,各站點、門診主任為醫保工作第一責任人,負責本站點醫保工作管理,同時指定各站點醫保聯絡人,重點聯絡負責本站點門診醫保制度具體實施。自己作為醫院醫保科負責人,深知醫療保險工作的重要性,醫保工作的順利開展執行,其與醫院整體及職工、參保人利益息息相關,所以自己不斷加強醫保業務學習,不斷提升對醫保工作正確的認識,在領導與同志們的關心幫助下,積極投身於醫院醫保工作中,敢於擔當,任勞任怨,全力以赴。

二、加強政策落實,注重協調溝通

為使醫院參保患者全面享受醫保政策,為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,將醫保定點醫療機構服務協議逐一印發至各站點、門診,將醫保相關動態新政策及時公佈於醫院內網,加強與各站點主任溝通,認真督促指導學習落實相關內容,結合績效考核,檢查落實醫保政策學習實施工作。

醫保工作與醫院各項醫療業務統一相聯,所有工作的開展落實離不開相關科室的支援與配合,特別是財務科、資訊科、醫務科、藥械科、辦公室等其他相關科室都給予了大力支援與幫助,才使得全院醫保業務工作正常開展。同時也著重加強與人社局醫保處的工作聯絡,爭取在政策允許範圍內,最大程度的保障醫院醫保相關利益;上半年,醫保處對我院各項醫保工作也給予了大力指導和支援,促進了醫保工作的有序開展,利用夜校時間,聯絡醫保處來我院針對門診統籌等相關醫保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫保患者來我院定點就醫。

三、不斷提升醫保工作主動服務能力,各項醫保業務有序執行

在醫保工作中,加強與各站點主任溝通,全力主動為各站點一線做好醫保服務,特別是在門診慢病聯網結算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點解決理順一線在實際操作工作中出現的各種問題;每天都要數次往返市醫保處,聯絡對接各類工作,保障門診慢病聯網結算在我院各站點順利執行,確實保障慢病參保人在我院及各站點正常就醫診療;主動指導各站點進行門診統籌、門診慢病的簽約宣傳,不斷下站點指導一線如何將醫保“三個目錄”與實際診療工作相結合,讓臨床一線人員瞭解掌握醫保統籌基金支付報銷專案,重視醫保政策在我院的具體實施與落實,提高醫院醫保服務能力和水平,不斷提高參保患者滿意度;完成醫院及所有站點醫保定點機構資格的申報工作,定點機構申報工作涉及的資料非常多,加班加點按照上級相關要求進行準備予以申報,順利取得定點資格並簽訂協議;順利迎接完成市醫保處20xx年度醫保考核、20xx年度離休記賬費用

的稽核工作,同時配合市醫保處做好了不定期的各種醫保檢查工作;積極聯絡相關業務部門、科室解決一系列醫保相關的問題:如各站點POS機故障、醫保地維結算系統故障、讀卡器故障、醫保網路執行故障等;主動解決了存在門診統籌、慢病簽約及結算、住院聯網、專案維護等一系列問題,對站點一線存在的醫保相關問題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點、門診有更多的`時間和精力全力投身於繁忙地一線業務工作中。

四、不斷加強離休人員就醫規範管理,合理控制醫保超支費用

離休幹部作為我院重點醫療醫保服務物件,定點我院離休人員現有320餘名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏於一身,醫療保障需求水平不斷提高,同時人均醫療費用不斷正常,不斷加大了我院醫療費用墊支,所以保障離休人員的就醫合理規範,提高其就醫滿意度尤為重要,加強對離休人員的走訪與溝通,聽取其就醫建議及意見,根據工作實際,與各站點主任認真溝通,在醫保政策允許範圍內,靈活運用相關規定,規範診療,合理檢查,嚴格離休幹部大病例規範使用,規避違規專案的出現,最大程度保障離休幹部就醫需求,提高其就醫滿意度;通過離休幹部門診、住院記賬費用自查,對上半年門診及住院中離休幹部記賬費用中出現的違規專案,及時與各站點主任溝通,提出了具體整改落實措施,認真督促整改,同時在醫院資訊科的支援幫助下,通過HIS系統杜絕嚴重違規現象的發生,提高離休人員控制管理的科學性與有效性;認真稽核並控制離休人員外轉費用,將醫保統籌基金不予支付的專案從其報銷費用中扣除,全部由離休本人自負,保障醫保統籌基金的合理使用,醫保最大程度的減少醫保稽核支付費用扣減,全力保障醫院整體利益。

五、注重醫保衛生信用資訊的完善及新農合工作宣傳落實

按照人社局、衛生局的相關要求,加強醫院衛生信用建設,將單位及所有醫保定崗醫師的檔案信用資訊全部錄入山東省衛生信用網,制定醫院衛生信用制度,加強定崗醫師診療行為監督管理,提升衛生信用能力,我院被市人社局評為衛生信用B級單位,並給予我院全市優秀定崗醫師名額一名;不斷加強新農合新補助報銷政策的宣傳與落實,讓更多的參合患者享受新農合惠利政策,我院也被市衛生局評為新農合工作先進集體。

六、存在的不足與問題:

自身在醫保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協調醫保相關問題的能力非常有限,醫保工作創新的能力比較欠缺,還需要院領導、各科室主任及同志們的教導幫助與支援,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。

下半年工作打算及重點:

一、繼續加強與市醫保處及各相關科室工作的協調能力,執行執行好醫保政策,保障醫院整體利益;

二、下半年加大醫保門診統籌、門診慢病定點簽約力度,促進醫院整體業務發展;

三、進一步加強組織醫保新業務學習,繼續加大醫保政策的宣傳實施力度,促進醫保業務開展落實;

四、加大醫保業務內部質控,特別是離休人員就醫管理,制定完善離休人員

管理一系列制度和措施,控制不合理超支費用。

自己將在今後的醫保工作中,認真學習,總結經驗與不足,從細節入手,不斷完善各項制度,更多更好地為站點一線、為參保人服務,為我院醫保工作不斷進步發展作出貢獻。

醫保工作總結範文6

在過去的20xx年裡,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下,緊緊圍繞“以市場為導向,創新經營思路及經營理念,主動適應醫療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫院綜合實力”的總體思路,以發展為主題,以結構調整、改革創新為動力,突出服務,突出質量,突出重點,突出特色,開拓創新,狠抓落實,全院幹部職工團結協作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結

(一)積極開展建立“群眾滿意醫院”活動,著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署,從去年4月份開始我院以開展建立“群眾滿意醫院”活動為契機,圍繞提升醫療質量和服務水平,打造良好的醫療環境開展建立工作:

狠下功夫,努力提高醫療質量,形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關係到病人的生命安全和身體健康,是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到建立“群眾滿意醫院”活動當中,把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先後出臺了一系列措施,確保醫療質量和醫療安全,有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的.發生。

(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據建立活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織,對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與許可權範圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照建立“群眾滿意醫院”活動考評標準,根據有關的法律法規,結合我院實際情況,完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防範預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規範》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防範與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等法律法規的學習和教育,多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防範與處理”、“醫療文書書寫規範”、“處方管理辦法”等學習班,並對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。

(4)進一步規範和提高醫療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規範(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規範(試行)實施細則》,醫院加強了對病歷質量的檢查工作:

一是院領導經常不定期抽查執行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,並給予經濟處罰。

二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題。

三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,每月對病歷質量情況進行小結並通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。

20xx年共檢查病歷5987份,其中質量病歷5551份,有7份為乙級病歷,未發現丙級病歷,病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。

20xx年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的範地福,211份。全年科室病歷總數位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量,與醫院整體醫療水平息息相關,只有三級醫師查房質量的不斷提高,才能保證醫院整體醫療水平的發揮,減少醫療糾紛,促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規範要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫師查房制度,實行了分管院長業務查房制度,加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵,醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫療質量,有效地保障醫療安全。

(7)加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全,進一步規範了臨床用血程式,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨床用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執行配血和輸血各項操作規程,杜絕了差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指徵的前提下,積極提高成份輸血率,改變了我院目前的現狀。

醫保工作總結範文7

一、上半年招商引資工作開展情況

上半年,我局招商小分隊共接待客商7批次,外出招商1批次,在談專案2個,分別是市包裝材料有限公司投資的CPP鋁膜生產加工專案和省重工發展有限公司投資的環保機械生產專案。其中,CPP鋁膜生產加工專案於20xx年10月18日通過市政府評審,上半年,我局領導已多次向專案掛點領導副市長彙報了專案進展情況,同時和經開區積極協調專案用地問題,截止目前還未安排專案用地。

另外一個在談專案是環保機械生產專案,該專案於20xx年11月27日通過市政府評審,總投資3。28億元,市領導多次到拜訪客商,考察投資企業,客商也多次到與市領導和相關部門溝通,就專案選址等有關事宜進行考察協商;5月5日—7日,我局招商小分隊前往省市,專程拜訪省重工發展有限公司,洽談具體投資事宜,誠邀客商儘快來瑞簽訂投資協議,客商計劃在6月底來瑞簽訂投資協議。

二、建議

政府儘快安排專案用地,與客商簽訂投資協議。

三、下半年工作打算

1、加大外出招商力度

下半年,我局招商小分隊將前往等地開展招商工作,宣傳和推介,重點聯絡電氣企業。

2、跟蹤對接好在談專案

我局將加強與市包裝材料有限公司、重工發展有限公司聯絡,重點跟蹤推進CPP鋁膜生產加工專案和環保機械生產專案2個專案,儘快與客商簽訂投資協議。

醫保工作總結範文8

今年4月1日起,我市醫保結算方式發生了重大改革,最終根據《**市深化基本醫療保險基金支付方式改革實施辦法(試行)》(太政辦(20xx)30號))規定,我市住院醫療費用支付方式為實行總額控制下按人頭與按病種結合的方式進行。根據每月人頭數統計,我院基本能完成任務,現將我科醫保工作總結如下:

一、帶頭遵守醫院的各種規章制度,正確認識自己的定位,努力成為醫保政策的宣傳者,醫院改革與醫保改革的協調者,全院醫務人員規範的`引導者和監督者。

二、在主管院長的領導下,具體負責全院醫療保險工作,維護醫保基金在我院使用的安全性和合理性。

三、嚴格遵守醫保的有關政策規定,建立健全與醫保要求相適應的內部管理制度。結合績效考核,加強門診和住院醫保定額及醫保政策執行的考核管理。

四、認真學習醫療保險政策,把醫保政策緊密的結合到醫院的各項工作中去。定期組織全院醫護人員培訓、學習新的醫保政策一次。對全院所有業務行為予以實時監督和規範的同時,自覺接受市醫保管理部門的監督。

五、管理人員職責分明,落實到位。每月及時處理分析醫保中心智慧稽核系統發現的問題,從4月1日起,共分析反饋意見351條,發現問題及時督促整改。在做好日常事務的同時,經常深入科室和病區瞭解情況,發現問題及時溝通,不斷完善醫保管理工作。

六、每月編制各科室醫保費用報表和醫保收入核算報表;做好醫保資料對賬工作,確保與社保中心資料相符。分析各項醫保考核指標完成情況,發現問題及時反饋到科室和個人,並向分管院長彙報。

七、協助醫務科、藥劑科等職能部門,加強對臨床醫保病人“三合理”規範的檢查。

八、積極做好參保病人的來訪、舉報及接待工作,耐心聽取意見,詳細地解釋醫保政策。幫助醫保群眾得到低耗、優質的醫療服務。對來訪者的重要內容作好登記,一般情況在一個工作日內予以答覆,重大問題在三個工作日內予以答覆。

九、完成人力資源和社會保障局、衛計委及醫院領導交辦的其他任務。

醫保工作總結範文9

20xx年要在閬中市市委、市政府及市衛生局和市醫保辦的領導下,以黨的十九次全代會精神為指導,深入貫徹《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》,結合《閬中市新型醫療保險實施細則》精神,加大力度,加快進度,推進我醫院醫療保險制度建設和農村衛生服務體系建設,促進農村衛生事業的改革與發展。

一、加強和完善醫保的制度建設。

根據我醫院實際,在已出臺的《閬中市醫療保險實施方案》的基礎上,儘快完善醫療保險相關配套政策和規定:通過相關配套制度的建立,構築醫療保險基金收支平穩執行的保障機制。

二、注重學習先進經驗,開展技術指導。

加強學習,加大工作力度,加強分類指導和經驗交流。注重對醫療保險各項工作的研究,發現和解決出現的.新情況、新問題。

三、加大資訊系統開發和建設力度。

根據衛生部辦公廳關於《醫療保險資訊系統基本規範》的通知精神,逐步完善我醫院醫療保險資訊網路。加強資訊管理,完善資訊統計制度。及時瞭解網路執行情況,進行資料彙總,為政策調整和決策提供科學依據。

四、加強對醫保保險工作的監管。

按照《衛生部辦公廳關於加強醫療保險定點醫療機構醫藥費用管理的若干意見》的要求,採取綜合措施,加強對醫療保險定點醫院服務行為的規範化管理。建立和完善醫療保險定點醫院服務收費和服務行為監管機制。努力降低醫療費用。

五、加大對醫保管理人員及醫護人員的培訓力度。

制定詳悉的培訓計劃和內容,通過集中培訓、網路培訓、專題講座等方式,加強對醫療保險經辦人員和醫護人員的培訓和指導,提高醫療服務水平。開展對培訓工作的專門督導檢查和效果評價,保證培訓工作取得實效。

六、加強藥品的管理。

配合市藥品監督局和衛生局,狠抓了藥品質量監督網路和藥品供應銷售網路建設,為病人提供質量安全可靠、價格比較低廉的藥品。

七、進一步加大宣傳力度。

醫療保險制度體現了黨中央、國務院對人民的關心和愛護,我們要加強宣傳,使居民都知道這項制度的內容、要求、原則和方案。用典型事例現身說法,使居民感受到實實在在的好處,才能使更多的居民體會到這項制度的優越性。不僅在媒體上增加宣傳內容,還要採取多種方式,廣泛發動,宣傳這項制度的基本特點和要求,做到家喻戶曉,人人明白。既要加大政策的力度,又要加大宣傳的力度,使更多的居民感受到黨和政府的關懷。20xx年12月18日

醫保工作總結範文10

20xx 年醫療保險工作彙報 年醫療保險工作彙報鐵路局醫療保險中心

20xx 年,我院在醫保中心的領導下,根據《xxx 鐵路局醫療保險 定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行 規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規範 了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件 和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定 點醫療機構服務質量監督考核的服務內容,做總結如下

一、建立醫療保險組織 有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門 的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

製作標準的患者就醫流程圖, 以方便廣大患者清楚便捷的進行就 醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置,使廣大患者明白自 己的就醫流程。

建立和完善了醫保病人、醫保網路管理等制度,並根據考核管理 細則定期考核。

設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴諮詢電話,定期發放醫保政 策宣傳單 20xx 餘份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人 及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子螢幕公佈了我院常用藥 品及診療專案價格,及時公佈藥品及醫療服務調價資訊。組織全院專 門的醫保知識培訓 2 次,有記錄、有考試。

二、執行醫療保險政策情況 執行醫療保險政策情況 療保險政策20xx 年 6-XX 月份, 我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統籌基金 xxxx 萬元,門診刷卡費用 xxx 萬元。藥品總 費用基本控制在住院總費用的 40%左右,在合理檢查,合理用藥方 面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年 8 月份醫保中 心領導給我院進行了醫保工作指導, 根據指出的問題和不足我院立即 採取措施整改。

加強了門診及住院病人的.管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對 違反醫保規定超範圍用藥、濫用抗生素、超範圍檢查、過度治療等造 成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為 者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控 辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應症,檢查陽性率達 60%以上。

三、醫療服務管理工作 有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。

嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔儲存,門診處方 按照醫保要求妥善保管。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續, 並實行了住院費用一 日清單制。

對超出醫保範圍藥品及診療專案, 由家屬或病人簽字同意方可使 用。

醫保科發揮良好的溝通橋樑作用。在醫、患雙方政策理解上發生 衝突時,醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以 實事求是的態度作好雙方的溝通解釋, 對臨床醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識, 切實維護了參保人的利益。

醫保科將醫保有關政策、法規,醫保藥品適應症以及自費藥品目 錄彙編成冊,下發全院醫護人員並深入科室進行醫保政策法規的培 訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應症。

通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的瞭解,為 臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的 強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確 核查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規範醫生的治療、檢查、用 藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力 協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避 免多收或漏收費用;嚴格掌握適應症用藥及特殊治療、特殊檢查的使 用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格 掌握自費專案的使用,自費協議書籤署內容應明確、具體;與財務科 密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到 了一查病人,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指 徵;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規範;五 查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。

半年來 沒有違規、違紀現象發生。

四、醫療收費與結算工作 嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重複收費現象。

今年 10 月份, 及時更新了 20xx 年醫保基本用藥資料庫及診療專案價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

五、醫保資訊系統使用及維護情況 按要求每天做了資料備份、傳輸和防病毒工作。半年來,系統運 行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療專案資料庫 及時維護、對照。網路系統管理到位,沒有資料丟失,造成損失情況 的發生。

工作中存在的不足之處:如有的醫務人員對病歷書寫的重要性 認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋 的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對 慢性病用藥範圍的標準掌握不清楚,偶爾有模稜兩可的現象。對參保 人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡瞭解。這 些是我們認識到的不足之處,今後會針對不足之處認真學習、嚴格管 理、及時向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來愈規範。

六、明年工作的打算和設想 明年工作的打算和設想 工作的打算和 1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫院質控 部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等) 。

2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規範和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合 理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作 中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派 2-3 名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習 和提高。

醫保工作總結範文11

一、我區城鎮居民基本醫療保險工作的完成情況

截至20xx年12月26日,我區城鎮居民基本醫療保險參保人數為119080人,完成了市政府下達我區全年任務的100%;已繳費人數達到61696人,名列全市十個縣、市、區的第一,居民醫保工作總結。

二、我區在狠抓“城居保”工作落實中採取的措施

為了確保完成市下達我區的參保任務,我區採取了多種有力措施,推進“城居保”工作。

(一)加強組織領導。區政府成立了以區長張德清為組長,副區長黃德喬、樑敏為副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導為成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,負責領導全區“城居保”的擴面工作。

(二)實行區四套班子掛點擴面制度,推進“城居保”工作。今年10月,為了使我區“城居保”工作上新的臺階,區委、區政府實行了四套班子領導掛點學校,發動技校、中職學校、中國小生參保。副區長樑敏掛點區屬中國小,區教育局為責任單位;區長張德清掛點省、市屬技校,區勞動保障局為責任單位;區人大副主任陳植流掛點市屬在我區的中國小、中職學校,區公安局為責任單位;區政協主席餘石怡掛點民營技校、職校,區勞動保障局為責任單位。區四套班子領導都深入到各學校進行“城居保”擴面,收到了較好的效果,使我區轄區在校學生參保人數增加了17000人。

(三)採取獎勵激勵機制,推進“城居保”工作。區政府在財政十分困難的.情況下,拿出5萬元,對完成“城居保”參保繳費的,按每參保繳費1人獎勵0.5元的辦法實行獎勵,從而調動了各鎮辦、勞動保障事務所的積極性,工作總結《居民醫保工作總結》。

(四)層層下達分解任務,並與績效掛勾。對沒有完成“城居保”任務的鎮辦、區直單位、勞動保障事務所年終一律不能評先評優;對工作落後的單位,區政府進行通報批評。

三、“城居保”工作中存在的問題和建議

(一)“城居保”工作雖然是政府為了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或瞭解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議市政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓“城居保”政策家喻戶曉。

(二)市下達我區的目標任務基數過大,建議20xx年市政府下達參保任務時考慮駐我轄區中省企業又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保範圍的服刑人員人數等因素,核減我區的目標任務數,儘量做到實事求是地下達任務指標。

(三)“城居保”工作量大、面廣,造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議市政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費,以確保“城居保”工作不受以上因素影響。

四、20xx年的工作規劃

20xx年,我區將從以下幾方面認真抓好“城居保”工作:

(一)加大宣傳力度,深入宣傳“城居保”的新政策,增加城鎮居民對“城居保”這項惠民工程的知曉率。我區將通過印發宣傳資料,開展“城居保”宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我區城鎮居民對“城居保”政策的知曉率。儘量讓居民瞭解城鎮居民基本醫療保險的好處,使全區居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變為自覺參保。

(二)落實“城居保”工作責任制。市下達我區“城居保”參保任務後,我區將把目標任務層層分解到各鎮、辦、區直單位和各鎮辦勞動保障事務所、強化“城居保”工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優,對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

(三)加強組織領導,充分發揮聯席會議協調作用,各部門協調推進,做好“城居保”這項惠民工作。

醫保工作總結範文12

20xx年,註定是一個不平凡的一年。在局領導的正確領導下,在同事的幫助及支援下,我以“服從領導、團結同志、認真學習、提高自我、勤奮工作、履行職責”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了各項工作任務,自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況總結如下:

努力學習,提高素質,為做好本職工作打下基礎。我不斷加強政治思想學習,深刻領會其科學內涵,對黨的方針、政策及“三個代表”重要思想、科學發展觀理論有了進一步認識,提高了黨性。堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,並用以指導自己的學習、工作和生活實踐。在不斷提高政治思想素質的同時,我還加強學習業務知識,提高業務水平,認真學習各項保險政策法規和規章制度,閱讀有關保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過不懈努力,我積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。

愛崗敬業,紮實工作,全心全意為參保物件提供服務。在居民醫保科工作期間,我積極參與居民醫保付費總額控制工作,協助科長完成居民醫保清算核對工作,認真熱情接待來信來訪,提供相關諮詢服務。負責全縣20個定點醫療機構的費用稽核和監管工作,以飽滿工作熱情投入到局裡組織的各項專項檢查和交叉檢查工作,為守護基金安全作出自己應有的貢獻。

培養情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫保工作者形象。在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發揮黨員先鋒模範帶頭作用,一貫保持著共產黨員應有的道德品質和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質,踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉變工作作風,內強素質,外樹形象,在廣大參保物件和社會各介面前樹立了良好的.醫保形象,同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織,與時俱進、開拓創新。

紮實投身黨的群眾路線教育實踐活動。我積極參與每一次集中學習,做到不缺席,不遲到,不早退。圍繞“四風”,對照《黨章》,認真查詢自身存在的問題,找準問題產生的根源,梳理列出問題清單,並逐條逐項予以整改,著力堅持。

回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步,成長了不少,但也清醒地認識到自己的不足之處,首先,在理論學習上遠不夠深入,尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,經驗尚淺,情況瞭解不細,給工作帶來一定的影響,也不利於儘快成長。

在以後的工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認真學習、發奮工作、積極進取、儘快成長,努力完成好各項工作。

醫保工作總結範文13

時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年裡,我在這裡工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支援是密不可分的,在這裡我深表感謝! 作為結算員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重複著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之託的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實結算員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,結算員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標:儘量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋。

xx年我要更加努力工作:

1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的`滿意就是對我的工作最好的褒獎;

2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作;

3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協作,最大限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

最後,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支援和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!

在以後工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝願我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。

醫保工作總結範文14

根據醫院提出的“十二五”期間的發展思路及工作重點,20xx年醫德醫風教育重點,圍繞著加強醫院內部管理,創造人民滿意醫院的目標,結合上級黨委、衛生主管部門對醫院醫德醫風教育的目標要求及佈置,在加強黨風建設的同時,促進行業作風的根本好轉,以黨風促進醫德醫風行業作風建設,使得以穩定的`發展和提高,把行業作風、醫德醫風建設作為我院醫療衛生管理永恆的主題工作,從而維護廣大患者的利益,提高醫療技術水平和服務質量,真正把“三個代表”重要思想和“一切為了病人”落實於實際工作中。醫院黨政主要領導把醫德醫風教育列入首要工作任務,制定20xx年的醫德醫風教育計劃,並在全院有計劃的組織實施。

1、結合行業特點,認真貫徹黨的各項衛生工作方針政策,使全院幹部職工進一步深刻認識醫德醫風建設的重要性、必要性,把職業道德建設,醫德醫風教育具體落實到醫院的每一項工作中。

2、按照局黨委要求,“廉政文化進醫院”要做好“八件事”及做到“八有”。

3、抓好廉政文化進醫院的“五進”活動。

4、向社會公開八項服務承諾

5、在醫德醫風教育工作中,落實責任,層層負責,院長、書記為第一責任人,科主任、護士長為直接責任人,完善院科兩級責任制。

6、在全院推廣使用服務敬語,賓館式服務,把“您好、請、對不起、謝謝、再見”作為醫院的規範服務用語。

醫保工作總結範文15

為進一步加強我縣醫療保險定點零售店管理,規範醫療保險基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫療需求。按照市醫保處《關於在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫保”建立活動的通知》精神,結合我縣實際,通過精心組織,明確責任,層層落實等措施。建立活動取得了較好的效果。現就建立工作情況總結如下:

一、加強組織領導,確保建立活動順利開展

為了保證建立活動有序開展並取得實效,首先成立了建立活動領導小組,明確了工作職責,制定了工作措施。確立由醫療管理股具體組織實施,分管副局長負責抓落實的工作格局,從組織上加強對建立活動的領導,各成員相互配合,各負其責,充分發揮其職能作用,真正形成齊抓共管的建立工作局面。

二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍

全縣共認定定點零售藥店16家。主要分佈在縣城區域範圍內和部分人口較集中的鄉鎮,為了保證“保障民生,和諧醫保”建立活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產生較好的社會效應,首先我局及時將市處《關於在全市醫療保險定點零售藥店中開展“保障民生,和諧醫保”建立活動的通知》轉發給了各定點零售藥店。要求他們認真組織學習,充分了解到這次建立活動的重要意義和工作要求,端正態度,提高認識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點零售藥店負責參加的建立活動動員大會,統一思想,統一認識,按照市建立活動工作要求,進行了具體的安排和部署,同時在會上充分肯定了我縣定點零售藥店在醫保服務工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點零售藥店目前的現狀,以及在醫保服務工作中存在的問題,並且針對存在的問題,著重強調這次建立活動中重點整治的.範圍和內容,確保建立工作有的放矢,紮實整治,務求實效。

三、認真開展自查自糾,以實際行動推進建立工作

針對我縣部分定點零售藥店不能嚴格執行醫療保險政策、規定,在提供醫療保險服務過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費,串換藥品等不良現象。要求各定點零售藥店必須認真對照建立工作方案,進行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進行宣傳、教育和培訓,讓全體員工充分認識到這次建立活動的重要性,以及在醫保服務工作中必須具備的職業道德素質,充分了解和掌握醫療保險相關政策規定以及應該履行的職責和承擔的責任,確保在今後的醫保服務工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優質的服務。同時,各定點零售藥店必須按照建立工作要求,向社會公開作出醫保服務承諾,以此營造建立和諧醫保氛圍。二是各定點零售藥店面對自查過程中發生的問題,進行深刻的反思和紮實整改,在規定的期限以內清場下架各類不符合醫保規定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫保卡,並且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產生不必要的影響。從而,以實際行動促進建立活動的順利實施。在此期間各定點零售藥店上報自查整改材料16份。

四、強化監管機制,提高醫療保險管理水平

在建立活動期間,我局組織相關人員採取網上稽核、明查暗訪,實地檢查等方式對定點零售藥店稽查。整個活動期間,深入醫保定點藥店督查三次。經過檢查發現,大部分定點零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經清場下架,滯留醫療保險卡大部分已經退還參保人員。但是仍有少數定點藥店沒有徹底清理非藥品類物品,並且強調各種理由,沒有退還滯留的醫保卡以及不按規定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費,中藥費,存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費,營業時間執業藥師不在崗,不嚴格稽核醫保卡,出現人卡不符,冒名頂替等現象。針對檢查中發現的這些現象和問題進行現場整治,對查實的違規現象,視情節輕重分別給予批評教育9例次,下發整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責令其當場清理下架。及時發現問題,及時查處,取得了較好的效果,促進了建立活動順利開展。

通過這次“保障民生,和諧醫保”建立活動,促使了各定點零售藥店嚴格執行醫療保險各項政策、規定,履行醫療保險工作職責,規範醫療保險服務行為,完善自我約束、自我監督機制,確保醫療保險基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時也促使了我縣醫療保險管理水平的進一步提高。

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