言語的療效與藥方的言語散文

有時候醫生的言語就是一劑好藥方，有時候醫生的藥方包融了豐富的言語。這又是上海修理眼睛給我的感慨。

那天，L醫生聯絡好給我做鐳射的U醫生。下午，妻子陪我來到鐳射治療室，見那U醫生竟很年輕，小巧的身姿，戴著一副眼鏡很書卷氣，聽說她是北京醫科大學畢業的醫學碩士，雖然醫齡不長，卻也有點名氣。

鐳射治療室裡已經有幾個病人等著，而U醫生正在對一個女性病人言說，我們進去她對我們點點頭，示意等待，就繼續著她的話題。似乎她在分析那個女士的病症情況，一會兒比喻連連，一會兒舉例數個，一會兒比較對比，揭示著病症的關鍵所在，以及鐳射對這種病症作用之微薄，認為打針是有效的方法。她的話語很流暢，滔滔不絕，一瀉千里。語速快捷，在重要處才放緩一下。她似乎對病人的病情瞭如指掌，直說得那個女士連連點頭。這時，她說，那現在就先做鐳射，其他請你斟酌。於是去做鐳射，完成後送那個女士離開。我想那位女士大概跟她有什麼特殊的關係，否則怎麼會這麼仔細的講解，為她的治療出謀劃策。

不想接下來對一個年老的女士，她耐心細緻地根據病歷分析著，那些醫學的道理，又用具體的比方舉例等來說明。等待往往是一件煩心的事。然而慢慢聽她的.言說，似乎很有點意思，也認真地聽起來。不想這樣聽著，倒不寂寞，反而滋生一種獲得的快樂。醫生這麼耐心形象費時地為病人分析交流，讓我感到新奇。可我倒希望這種新奇，是因了我少見多怪的因緣。

終於輪到我了。U醫生說，上次你好像不是我做的，我沒印象。從這句話聽出他對每個病人都會有所記憶。我說是Y醫生做的。她謙虛地說，Y醫師是高手。說完，她，看了病歷上Y醫生的記錄，然後問過去的OCT照相資料。我們告知她昨天下午這裡剛做。她就到OCT室找到電腦上的存片，觀察了一會說，這是良性的血管瘤，有些是自然好轉的。看那黃斑與血管瘤沒有很嚴重的絞纏，應該說切除黃斑不會艱難的。回到鐳射室，就實施了鐳射。她對著鏡頭，很堅決的抓機會按著鍵鈕，進行了30多個光點對血管瘤的封閉。出來時，就祝我手術成功。

鐳射回來，感到開心，我心裡祈禱著能夠如U醫生所言，手術方便，不出現什麼疑難症狀。後來的手術證明了U的分析是正確的。現在科班出身的年輕醫生，如果抱著熱情，不吝言語，關注病人，切近病人，奉守醫德的話，一定會成長得更快，而且也會受到病人的喜愛。

而有時候，醫生幽默形象的言語也會給病人帶來輕鬆和快樂。那天走進眼睛B超室，剛好一個病員完成作業，一個四十多歲的中年醫生就把我的檢查單子接過去，見醫生圓圓的臉上漾著淡淡的笑，有點謝發的前額閃著光，輕緩的男中音就響了起來：“不脫鞋子，上床睡覺。”在家鄉做什麼檢查都脫鞋子，怎麼這裡不脫啊。妻子不慌不忙輕聲說。不脫鞋子不是不衛生嗎？他說：不脫鞋子那才更衛生。脫了鞋子看起來是沒有泥灰可是那腳上的病菌就容易感測。看來脫不脫鞋子也有學問啊，醫生說的切中關鍵：脫了鞋子，看起來沒有外表的灰泥影響，卻是面板上的直接碰觸。於是我就穿著鞋子躺到床上。想著他說的“睡覺”，就閉上了眼睛。他說：對，閉上眼睛睡覺。然後在眼睛上塗了什麼藥水後，發出了口令：閉眼看頭頂。看你的腳。看屋頂天花板。看右肩，看左肩。那口令很具體，有明確參照方位，所以我隨從的行動準確而輕鬆。他隨口令聲變換著測查的位置，嫻熟到位。最後他一聲：完成，起床了。一種醫療檢測似乎成了一間日常生活的便事。從B超室出來，好像是剛剛休息了一會，感到放鬆而精神了。這樣的交流言語，我還是第一次聽到。看來醫生的言語技巧能夠左右病人的情緒，應該也是醫術的一個方面吧。

再說藥方。手術後第四天，L醫生檢查後說，可以出院了。出院除了配眼藥水，還有兩種口服藥物。出院醫囑明確寫著：“強的鬆口服，每晨1次。3片/次*5天，2片/次*5天，1片/次*5天，之後停藥。”“奧美拉唑，每日1次，每次一片……”我看那藥方跟本土醫生開的有點不一樣。

看那“強的鬆”用藥劑量每五天遞減，半個月後停藥，沒有同一用量到底。強的鬆是激素藥，主要有抗炎、抗毒、應激等作用，手術剛剛結束需要藥物支援來抗炎抗毒，同時啟用視網膜。但總不能是長靠外援。身體本身的功力更為主流。實施遞減用藥，以慢慢地把藥物的功效轉移為身體本來的功力，最後實現自力更生。用藥劑量的變化呈示了治療的思路，體現出一種發展的理念，辯證論治的實踐。

那麼這“奧美拉唑”做什麼用呢，因為那是一種有效地抑制胃酸的分泌，能較有效迅速治療胃及十二指腸潰瘍，返流性食管炎和胃泌素瘤的藥物。我這眼睛手術怎麼用上這藥呢？不會是醫生亂開的。細細問知，原來這“強的鬆”有好多副作用，其中之一就是誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。而“奧美拉唑”就起到了預防的作用。這麼看來，這配方，巧妙用不同藥物的互相調和作用來處理了藥物可能引起的副作用，既發揮“強的鬆”的治療作用，又避免引起不良反應。這有點我們中醫配藥的意味。中醫比較注重整體的治療，陰陽平衡，辯證用藥，扶正祛邪並舉。中醫的這種思路應該是治療的最佳理念。西醫有點頭痛看頭，腳痛看腳的臨時性質，所以有時候往往不能從根本上把病治癒。我想，很多病如果能夠做到中西醫有機的結合，可能治癒的效果會更好。看來L醫生也有了點中醫的理念，如果真的這樣發展下去，那一定會提升他的醫術水準。可惜現在我們周圍還是庸醫太多，還是頭痛看頭腳痛看腳的思路。好多年前，在老家的時候，有一次患了感冒，醫生配了好多感冒藥抗生片。當時，我從報上看到感冒時需要補充維生素C，我就要求也配一點維C。結果被醫生一頓訓責，說什麼維生素C，跟治療感冒有什麼關係，醫生配藥還要你說嗎，你是不是想給別人配藥。藥沒配成，反而落得一身晦氣。現在看來，這樣的醫生真的該淘汰了。

是的，醫生是一個關係到人們生命保障的工作人員。他的言語，他的藥方都應該有良好的治療效應。那樣醫生一定是付出了精力和心血，而全心投入的。